Familiäre fokale Epilepsie mit variablen Herden

Die familiäre fokale Epilepsie mit variablen Herden ist eine seltene genetische Epilepsiestörung, die durch autosomal-dominante läsionelle und non-läsionelle fokale Epilepsie mit variabler Penetranz gekennzeichnet ist. Die fokalen Anfälle gehen bei verschiedenen Familienmitgliedern von unterschiedlichen kortikalen Lokalisationen aus (temporal, frontal, zentroparietal, parietal, parietal-okzipital, okzipital), aber bei jedem Individuum bleibt ein einziger Fokus während des gesamten Lebens konstant. Anfallstyp (tonisch, tonisch-klonisch oder hyperkinetisch) und Schweregrad variieren zwischen den Familienmitgliedern und nehmen im Erwachsenenalter tendenziell ab (verschwinden aber nicht). Viele Patienten haben eine Aura und zeigen Automatismen während der täglichen Anfälle, während andere nächtliche Anfälle haben. Die meisten Betroffenen sind von normaler Intelligenz, aber es wurden auch Patienten mit Intelligenzminderung, Autismus-Spektrum-Störung und Zwangsstörung beschrieben.
Art der Erkrankung Krankheit
Vererbungsart Autosomal-dominant
Manifestationsalter Erwachsenenalter, Jugendalter, Kindesalter, Kleinkindalter
Prävalenz <1 / 1 000 000 (Punktprävalenz, Weltweit)
Weiterführende Informationen Orphanet Expert Link
Assoziierte Gene
DEPDC5 NPRL2 NPRL3 SCN3A

Symptome

Sehr häufig (99-80%)
  • EEG mit fokalen epileptiformen Entladungen (EEG with focal epileptiform discharges)
  • Fokal einsetzender Anfall (Focal-onset seizure)
Häufig (79-30%)
  • Bilateraler tonisch-klonischer Anfall (Bilateral tonic-clonic seizure)
  • Nächtliche Krampfanfälle (Nocturnal seizures)
  • Interiktale EEG-Anomalie (Interictal EEG abnormality)
Gelegentlich (29-5%)
  • Spülung (Flushing)
  • Kognitive Beeinträchtigung (Cognitive impairment)
  • Multifokale epileptiforme Entladungen (Multifocal epileptiform discharges)
  • Blässe (Pallor)
  • Krämpfe im Kindesalter (Infantile spasms)
  • Fokal bewusster Anfall (Focal aware seizure)
  • Akustische Halluzinationen (Auditory hallucinations)
  • Fokale kortikale Dysplasie (Focal cortical dysplasia)
  • Atypisches Verhalten (Atypical behavior)
  • Parästhesien (Paresthesia)
  • Autistisches Verhalten (Autistic behavior)
  • Visuelle Halluzinationen (Visual hallucinations)
  • Motorische Aphasie (Motor aphasia)
  • Déjà-vu (Deja vu)
  • Anfall mit fokaler Bewusstseinsstörung (Focal impaired awareness seizure)
  • Schmerz (Pain)
  • Geistige Behinderung (Intellectual disability)
Sehr selten (4-1%)
  • Hämimegalencephalie (Hemimegalencephaly)
  • Polymicrogyria (Polymicrogyria)
  • Einfache Fieberkrämpfe (Simple febrile seizure)
  • Hypsarrhythmie (Hypsarrhythmia)