Sepsis bei Frühgeborenen

Eine seltene systemische Erkrankung, die Neugeborene betrifft, die in einem Gestationsalter von weniger als 37 Wochen geboren wurden, und die durch eine lebensbedrohliche Organdysfunktion gekennzeichnet ist, die durch eine dysregulierte Abwehrreaktion des Patienten auf eine Infektion verursacht wird. Diese Infektion kann kurz vor oder während der Geburt erworben worden sein (was zu einer früh einsetzenden neonatalen Sepsis in den ersten 72 Stunden des Lebens führt) oder nach der Geburt (was zu einer spät einsetzenden neonatalen Sepsis zwischen 72 Stunden und drei Monaten führt). Die Frühgeburtlichkeit ist einer der Hauptrisikofaktoren für die neonatale Sepsis. Das klinische Bild kann sich allmählich mit Anzeichen und Symptomen wie Reizbarkeit, Lethargie oder schlechter Nahrungsaufnahme entwickeln oder rasch zu Atemnot, Fieber, Hypothermie, Hypotonie, Schock und Multiorganversagen fortschreiten.
Art der Erkrankung Besondere klinische Situation bei einer Krankheit oder einem Syndrom
Vererbungsart Nicht anwendbar
Manifestationsalter Neugeborenenzeit
Prävalenz 1-5 / 10 000 (Punktprävalenz, Europa)
Weiterführende Informationen Orphanet Expert Link

Symptome

Sehr häufig (99-80%)
  • Abnormität der Physiologie des Immunsystems (Abnormality of immune system physiology)
  • Klein für das Gestationsalter (Small for gestational age)
  • Tachykardie (Tachycardia)
  • Neonatale Sepsis (Neonatal sepsis)
  • Frühzeitige Geburt (Premature birth)
Häufig (79-30%)
  • Schwere Infektion (Severe infection)
  • Dyspnoe (Dyspnea)
  • Metabolische Azidose (Metabolic acidosis)
  • Blässe (Pallor)
  • Hypothermie (Hypothermia)
  • Verringertes Körpergewicht (Decreased body weight)
  • Erhöhte Konzentration des zirkulierenden C-reaktiven Proteins (Elevated circulating C-reactive protein concentration)
  • Gastrointestinale Dysmotilität (Gastrointestinal dysmotility)
  • Abnorme mukoziliäre Clearance (Abnormal mucociliary clearance)
  • Erhöhte zirkulierende Interleukin-6-Konzentration (Increased circulating interleukin 6 concentration)
  • Leukozytose (Increased total leukocyte count)
  • Verminderte Gesamtneutrophilenzahl (Decreased total neutrophil count)
  • Neonatale Hypotonie (Neonatal hypotonia)
  • Kaiserschnitt (Caesarian section)
  • Abdominaler Aufstau (Abdominal distention)
  • Funktionsanomalie des Magen-Darm-Trakts (Functional abnormality of the gastrointestinal tract)
  • Fieber (Fever)
Gelegentlich (29-5%)
  • Thrombozytopenie (Thrombocytopenia)
  • Nasales Aufflackern (Nasal flaring)
  • Jaundice (Jaundice)
  • Temperaturinstabilität (Temperature instability)
  • Zyanose (Cyanosis)
  • Purpura (Purpura)
  • Hypotension (Hypotension)
  • Bradykardie (Bradycardia)
  • Oligurie (Oliguria)
  • Anomalie der vorderen Fontanelle (Abnormality of the anterior fontanelle)
  • Seizure (Seizure)
  • Abnormale Blutungen (Abnormal bleeding)
  • Hepatomegalie (Hepatomegaly)
  • Petechiae (Petechiae)
  • Splenomegalie (Splenomegaly)
  • Reversibles Nierenversagen (Reversible renal failure)
  • Abnorme Physiologie des Atmungssystems (Abnormal respiratory system physiology)
  • Hyporeflexie (Hyporeflexia)
  • Anämie (Anemia)
  • Pränatale mütterliche Anomalien (Prenatal maternal abnormality)
  • Diarrhöe (Diarrhea)
  • Ödeme (Edema)
  • Abgeschwächte Leberfunktion (Decreased liver function)
  • Enterokolitis (Enterocolitis)
  • Erbrechen (Vomiting)
  • Meningitis (Meningitis)
Sehr selten (4-1%)
  • Disseminierte virale Infektion (Disseminated viral infection)
  • Invasive Pilzinfektion (Invasive fungal infection)
  • Akute disseminierte intravaskuläre Gerinnung (Acute disseminated intravascular coagulation)