AL-Amyloidose

Eine klonale B-Zell-Erkrankung, die durch die Aggregation und Ablagerung von unlöslichen Amyloidfibrillen gekennzeichnet ist, die aus der Fehlfaltung von monoklonalen Immunglobulin-Leichtketten stammen. Sie äußert sich in der Regel als systemische AL-Amyloidose mit Befall eines oder mehrerer parenchymatöser Organe und, seltener, als lokalisierte Amyloidose mit meist knotigen Ablagerungen, die auf ein einzelnes Organ und/oder System beschränkt sind.
Art der Erkrankung Krankheit
Vererbungsart Nicht anwendbar
Manifestationsalter Erwachsenenalter
Weiterführende Informationen Orphanet Expert Link

Symptome

Sehr häufig (99-80%)
  • Kongestive Herzinsuffizienz (Congestive heart failure)
  • Ermüdung (Fatigue)
Häufig (79-30%)
  • Interstitielle Amyloid-Ablagerungen in der Niere (Renal interstitial amyloid deposits)
  • Erhöhter zirkulierender Antikörperspiegel (Increased circulating immunoglobulin concentration)
  • Proteinurie im nephrotischen Bereich (Nephrotic range proteinuria)
  • Abnorme atrioventrikuläre Erregungsleitung (Abnormal atrioventricular conduction)
  • Erhöhte zirkulierende NT-proBNP Konzentration (Increased circulating NT-proBNP concentration)
  • Proteinuria (Proteinuria)
  • Erhöhte Troponin-I-Konzentration im Blut (Increased circulating troponin I concentration)
  • Albuminurie (Albuminuria)
  • Verminderte QRS-Spannung (Decreased QRS voltage)
  • Hepatische Amyloidose (Hepatic amyloidosis)
  • Linksventrikuläre Hypertrophie (Left ventricular hypertrophy)
  • Malabsorption (Malabsorption)
  • Schenkelblock (Bundle branch block)
  • Erektile Dysfunktion (Erectile dysfunction)
  • Hypertrophe Kardiomyopathie (Hypertrophic cardiomyopathy)
  • Periorbitale Purpura (Periorbital purpura)
  • Sensomotorische Neuropathie (Sensorimotor neuropathy)
  • Abnormität des Geschmacksempfindens (Abnormality of taste sensation)
  • Gewichtsverlust (Weight loss)
  • Monoklonale kardiale Leichtketten-Amyloidose (Monoclonal light chain cardiac amyloidosis)
  • Erhöhter Troponin T Spiegel im Blut (Increased circulating troponin T concentration)
  • Nephrotisches Syndrom (Nephrotic syndrome)
  • Abnorme pulmonale interstitielle Morphologie (Abnormal pulmonary interstitial morphology)
  • Abnormales EKG (Abnormal EKG)
Gelegentlich (29-5%)
  • Konstriktive mediane Neuropathie (Constrictive median neuropathy)
  • Abnorme P-Welle (Abnormal P wave)
  • Howell-Jolly-Körper (Howell-Jolly bodies)
  • Synkope (Syncope)
  • Periphere Ödeme (Peripheral edema)
  • Verstopfung (Constipation)
  • Periphere Neuropathie (Peripheral neuropathy)
  • Diarrhöe (Diarrhea)
  • Nicht produktiver Husten (Nonproductive cough)
  • Linksventrikuläre diastolische Dysfunktion (Left ventricular diastolic dysfunction)
  • Anomalie in der hochauflösenden Computertomographie der interstitiellen Lunge (Pulmonary interstitial high-resolution computed tomography abnormality)
  • Abnorme Morphologie des Herzvorhofs (Abnormal cardiac atrium morphology)
  • Anfälligkeit für Blutergüsse (Bruising susceptibility)
  • Stenose des Spinalkanals (Spinal canal stenosis)
  • Hypoalbuminämie (Hypoalbuminemia)
  • Anämie (Anemia)
  • Bizepssehnenruptur (Biceps tendon rupture)
  • Plötzlicher Herztod (Sudden cardiac death)
  • Abdominaler Aufstau (Abdominal distention)
  • Erhöhte alkalische Phosphatase-Konzentration im Blut (Elevated circulating alkaline phosphatase concentration)
  • Abnormale Physiologie des autonomen Nervensystems (Abnormal autonomic nervous system physiology)
  • Niereninsuffizienz (Renal insufficiency)
  • Aortenklappenverengung (Aortic valve stenosis)
  • Abnorme Morphologie der Herzkammern (Abnormal cardiac ventricle morphology)
  • Abnorme Morphologie der Speicheldrüse (Abnormal salivary gland morphology)
  • Verminderte Faktor-X-Aktivität (Reduced factor X activity)
  • Xerostomie (Xerostomia)
  • Dyspnoe (Dyspnea)
  • Herzrhythmusstörungen (Arrhythmia)
  • Obstruktive Schlafapnoe (Obstructive sleep apnea)
  • Hepatomegalie (Hepatomegaly)
  • Orthostatische Hypotonie mit kompensatorischer Tachykardie (Postural hypotension with compensatory tachycardia)
  • Kiefer-Klaudikation (Jaw claudication)
Sehr selten (4-1%)
  • Magen-Darm-Blutung (Gastrointestinal hemorrhage)
  • Gastroparese (Gastroparesis)
  • Makroglossie (Macroglossia)
  • Heisere Stimme (Hoarse voice)
  • Dysphagie (Dysphagia)
Ausgeschlossen (0%)
  • Verminderte linksventrikuläre Ejektionsfraktion (Reduced left ventricular ejection fraction)