PMM2-CDG

Eine seltene kongenitale Glykosylierungsstörung, die durch eine zerebelläre Dysfunktion, eine abnorme Fettverteilung, invertierte Brustwarzen, Strabismus und Hypotonie gekennzeichnet ist. Es lassen sich 3 Formen von PMM2-CDG unterscheiden: der infantile multisystemische Typ, der spätinfantile und kindliche Ataxie-intellektuelle Invaliditätstyp (3-10 Jahre alt) und der erwachsene stabile Invaliditätstyp. Säuglinge entwickeln in der Regel Ataxie, psychomotorische Entwicklungsverzögerung und extraneurologische Manifestationen, einschließlich Gedeihstörungen, Enteropathie, Leberfunktionsstörungen, Gerinnungsstörungen und Herz- und Nierenbeteiligung. Der Phänotyp ist jedoch sehr variabel und reicht von Säuglingen, die im ersten Lebensjahr sterben, bis hin zu leicht betroffenen Erwachsenen.
Art der Erkrankung Krankheit
Vererbungsart Autosomal-rezessiv
Manifestationsalter Neugeborenenzeit, Kleinkindalter
Weiterführende Informationen Orphanet Expert Link

Symptome

Sehr häufig (99-80%)
  • Strabismus (Strabismus)
  • Hoher Gaumen (High palate)
  • Hochgezogene Lidspalte (Upslanted palpebral fissure)
Häufig (79-30%)
  • Kyphoskoliose (Kyphoscoliosis)
  • Globale Entwicklungsverzögerung (Global developmental delay)
  • Dünnes Zinnoberrot der Oberlippe (Thin upper lip vermilion)
  • Umgekehrte Brustwarzen (Inverted nipples)
  • Kleinhirnhypoplasie (Cerebellar hypoplasia)
  • Lange Finger (Long fingers)
  • Prominente Nase (Prominent nose)
  • Verzögerte Sprach- und Sprechentwicklung (Delayed speech and language development)
  • Hyporeflexie (Hyporeflexia)
  • Erbrechen (Vomiting)
  • Breite Öffnung (Wide mouth)
  • Hervorstehende Stirn (Prominent forehead)
  • Retrognathie (Retrognathia)
  • Verzögerte Myelinisierung (Delayed myelination)
  • Axiale Hypotonie (Axial hypotonia)
  • Esotropie (Esotropia)
  • Langes Gesicht (Long face)
  • Langes Philtrum (Long philtrum)
  • Pes planus (Pes planus)
  • Lipodystrophie (Lipodystrophy)
  • Osteopenie (Osteopenia)
  • Unterkiefer-Prognathie (Mandibular prognathia)
  • Schwierigkeiten bei der Fütterung (Feeding difficulties)
  • Hypertelorismus (Hypertelorism)
  • Osteoporose (Osteoporosis)
  • Antevertierte Nasenlöcher (Anteverted nares)
  • Abnorme Gesichtsform (Abnormal facial shape)
  • Epikanthus (Epicanthus)
  • Hypermobilität der Gelenke (Joint hypermobility)
  • Abnorme Verteilung des subkutanen Fettgewebes (Abnormal subcutaneous fat tissue distribution)
  • Seizure (Seizure)
Gelegentlich (29-5%)
  • Erhöhte zirkulierende Wachstumshormonkonzentration (Elevated circulating growth hormone concentration)
  • Verlust der Photorezeptorschicht im Makula-OCT (Photoreceptor layer loss on macular OCT)
  • Geistige Behinderung (Intellectual disability)
  • Myopie (Myopia)
  • Hypogonadotroper Hypogonadismus (Hypogonadotropic hypogonadism)
  • Perikarderguss (Pericardial effusion)
  • Vergrößerte Cisterna magna (Enlarged cisterna magna)
  • Atembeschwerden (Respiratory distress)
  • Ataxie (Ataxia)
  • Hepatische Fibrose (Hepatic fibrosis)
  • Multiple Gelenkkontrakturen (Multiple joint contractures)
  • Ausgeprägter Nasenrücken (Prominent nasal bridge)
  • Hypoalbuminämie (Hypoalbuminemia)
  • Abnorme Morphologie des Leberparenchyms (Abnormal liver parenchyma morphology)
  • Insulinresistenz (Insulin resistance)
  • Verminderte Faktor-XI-Aktivität (Reduced factor XI activity)
  • Multiple Nierenzysten (Multiple renal cysts)
  • Gedeihstörung (Failure to thrive)
  • Fieber (Fever)
  • Grauer Star (Cataract)
  • Verminderte Faktor-IX-Aktivität (Reduced factor IX activity)
  • Abnorme Morphologie der Nierentubuli (Abnormal renal tubule morphology)
  • Verringertes Hodenvolumen (Decreased testicular size)
  • Aplasie des Eierstocks (Aplasia of the ovary)
  • Verminderte Antithrombin III-Aktivität (Reduced antithrombin III activity)
  • Hyperplastische große Schamlippen (Hyperplastic labia majora)
  • Erhöhte zirkulierende hepatische Transaminasenkonzentration (Elevated circulating hepatic transaminase concentration)
  • Aspirationspneumonie (Aspiration pneumonia)
  • Hypoplasie des Kleinhirnwurms (Cerebellar vermis hypoplasia)
  • Hyperinsulinämie (Hyperinsulinemia)
  • Proteinuria (Proteinuria)
  • Nephrotisches Syndrom (Nephrotic syndrome)
  • Erhöhte Prolaktinkonzentration im Blut (Increased circulating prolactin concentration)
  • Vermindertes thyroxinbindendes Globulin (Reduced thyroxin-binding globulin)
  • Erhöhte Thyreoidea-stimulierende Hormon-Konzentration im Blut (Elevated circulating thyroid-stimulating hormone concentration)
  • Abnorme Ohrmuschel-Morphologie (Abnormal pinna morphology)
  • Periphere Neuropathie (Peripheral neuropathy)
  • Anomalie der Koordination (Abnormality of coordination)
  • Stäbchen-Zapfen-Dystrophie (Rod-cone dystrophy)
  • Abnormität der Skelettmorphologie (Abnormality of skeletal morphology)
  • Macrotia (Macrotia)
Sehr selten (4-1%)
  • Angina pectoris (Angina pectoris)
  • Beeinträchtigte neutrophile Chemotaxis (Impaired neutrophil chemotaxis)
  • Dandy-Walker-Fehlbildung (Dandy-Walker malformation)
  • Intrakranielle Blutung (Intracranial hemorrhage)
  • Beeinträchtigte antigenspezifische Reaktion (Impaired antigen-specific response)
  • Hypertrophe Kardiomyopathie (Hypertrophic cardiomyopathy)
  • Platyspondyly (Platyspondyly)
  • Tiefe Venenthrombose (Deep venous thrombosis)
  • Perikarditis (Pericarditis)
  • Anasarca (Anasarca)
  • Lymphödem (Lymphedema)