Neuropathie, autonome hereditäre sensorische, Typ 5

Auch bekannt als: HSAN5, Kongenitale Analgesie mit Thermanästhesie, Neuropathie, autonome hereditäre sensorische, Typ V

Eine seltene kongenitale sensorische Neuropathie, die durch einen selektiven oder generalisierten Verlust der Schmerzwahrnehmung und eine Beeinträchtigung der Temperaturempfindlichkeit gekennzeichnet ist, ohne dass eine andere abnorme neurologische Funktion vorliegt. Die Patienten weisen eine unterschiedlich ausgeprägte Unempfindlichkeit gegenüber Schmerzen und Temperatur auf. Selbstverstümmelung von Lippen, Zunge und Fingern, schmerzlose Verletzungen in Form von Schnittwunden, Prellungen, Brüchen und zerstörten Gelenken (Charcot-Gelenke), vor allem in den Knien und Füßen, werden häufig beobachtet. Die Patienten haben eine normale motorische und sensorische Nervenleitfähigkeit. Die Nervenbiopsie zeigt typischerweise reduzierte/abwesende kleine myelinisierte Fasern, während nicht myelinisierte Fasern in der Regel nicht betroffen sind. Episodische Erhöhungen der Körpertemperatur, Hautflecken, vermindertes Schwitzen, schlechte Wundheilung, Infektionen an Zähnen, Gelenken und Knochen, neurotrophe Keratitis, vorzeitig gealtertes Aussehen mit Malarhypoplasie und eingesunkenen Augen werden bei wenigen Patienten berichtet. Es kann auch eine leichte Intelligenzminderung vorliegen.
Klassifikation & Codes
Art der Erkrankung Krankheit
Vererbungsart Autosomal-rezessiv
Manifestationsalter Kleinkindalter, Neugeborenenzeit
Prävalenz <1 / 1 000 000 (Punktprävalenz, Europa)
Weiterführende Informationen Orphanet Expert Link
Assoziierte Gene
NGF NTRK1

Symptome

Häufig (79-30%)
  • Tiefliegendes Auge (Deeply set eye)
  • Beeinträchtigtes Temperaturempfinden (Impaired temperature sensition)
  • Abnormität des Gebisses (Abnormality of the dentition)
  • Anhidrose (Anhidrosis)
  • Verringertes Vorkommen kleiner peripherer myelinisierter Nervenfasern (Decreased number of small peripheral myelinated nerve fibers)
  • Anomalien des Zahnfleisches (Abnormality of the gingiva)
  • Schlechte Wundheilung (Poor wound healing)
  • Schmerzlose Frakturen nach Verletzungen (Painless fractures due to injury)
  • Geistige Behinderung, leicht (Intellectual disability, mild)
  • Schmerzunempfindlichkeit (Pain insensitivity)
  • Abflachung des Jochbeins (Malar flattening)