IgG4-assoziierte Systemkrankheit

Eine seltene systemische Autoimmunerkrankung, die durch Gewebeverdichtungen mit einem lymphoplasmatischen Infiltrat, das reich an IgG4-positiven Plasmazellen ist, und durch eine stadienförmige Fibrose gekennzeichnet ist, die häufig eine obliterative Phlebitis aufweist und in der Regel von einem erhöhten IgG4-Serum begleitet wird. Fast jedes Organ kann betroffen sein, wobei die Bauchspeicheldrüse, die Speicheldrüse und die Augenhöhle am häufigsten betroffen sind. Typisch ist die Beteiligung mehrerer Organe (synchron oder metachron). Viele Patienten weisen eine Lymphadenopathie auf, am häufigsten mit Beteiligung der mediastinalen, intraabdominalen, axillären und zervikalen Knoten. Die Symptome sind in der Regel auf die Gewebeverdichtung der Läsionen zurückzuführen.
Klassifikation & Codes
ICD-10 M35.8 ICD-11 4A43.0 MONDO 0017287 MONDO 17287 UMLS C4087124 MedDRA 10077271
Art der Erkrankung Krankheit
Vererbungsart Nicht anwendbar
Manifestationsalter Erwachsenenalter, Jugendalter, Kindesalter, Ältere Erwachsene
Prävalenz 1-9 / 100 000 (Punktprävalenz, Japan)
Weiterführende Informationen Orphanet Expert Link

Symptome

Häufig (79-30%)
  • Sialadenitis (Sialadenitis)
  • Sklerosierende Cholangitis (Sclerosing cholangitis)
  • Verminderte zirkulierende Komplement C3 Konzentration (Decreased circulating complement C3 concentration)
  • Abnormale Morphologie des Pankreasganges (Abnormal pancreatic duct morphology)
  • Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pancreatitis)
  • Positivität von antinukleären Antikörpern (Antinuclear antibody positivity)
  • Hashimoto-Thyreoiditis (Hashimoto thyroiditis)
  • Retroperitoneale Fibrose (Retroperitoneal fibrosis)
  • Abnormität der Orbitalregion (Abnormality of the orbital region)
  • Verminderte zirkulierende Komplement C4 Konzentration (Decreased circulating complement C4 concentration)
  • Erhöhter zirkulierender IgG4-Spiegel (Increased circulating IgG4 level)
Gelegentlich (29-5%)
  • Erhöhte Konzentration des zirkulierenden C-reaktiven Proteins (Elevated circulating C-reactive protein concentration)
  • Erhöhter zirkulierender IgE-Spiegel (Increased circulating IgE concentration)
  • Erhöhter zirkulierender IgG-Spiegel (Increased circulating IgG level)
  • Anomalie des Komplementsystems (Abnormality of complement system)
  • Erhöhte Erythrozytensedimentationsrate (Elevated erythrocyte sedimentation rate)
  • Rheumafaktor positiv (Rheumatoid factor positive)
Sehr selten (4-1%)
  • Granulom (Granuloma)
Ausgeschlossen (0%)
  • Morbus Crohn (Crohn's disease)
  • Eosinophilie (Increased total eosinophil count)
  • Leukopenie (Leukopenia)
  • Perinukleäre antineutrophile Antikörper-Positivität (Perinuclear antineutrophil antibody positivity)
  • Splenomegalie (Splenomegaly)
  • Anti-Sm-Antikörper-Positivität (Anti-Sm antibody positivity)
  • Kryoglobulinämie (Cryoglobulinemia)
  • Fieber (Fever)
  • Anti-U1-Ribonukleoprotein-Antikörper-Positivität (Anti-U1 ribonucleoprotein antibody positivity)
  • Anti-Ro/SS-A-Antikörper-Positivität (Anti-Ro/SS-A antibody positivity)
  • Thrombozytopenie (Thrombocytopenia)
  • Anti-La/SS-B-Antikörper-Positivität (Anti-La/SS-B antibody positivity)