Resistenz gegen Schilddrüsenhormone durch Mutation im Thyroidhormonrezeptor beta

Auch bekannt als: RTHb, Resistenz gegen Schilddrüsenhormone durch Mutation im TRb, Resistenz gegen Thyroidhormon beta

Eine seltene genetisch bedingte Hyperthyreose, die sich durch erhöhte Konzentrationen zirkulierender freier Schilddrüsenhormone, normales oder erhöhtes schilddrüsenstimulierendes Hormon, verringerte Reaktionen des peripheren Gewebes auf die Jodthyroninwirkung und einen sehr variablen klinischen Phänotyp auszeichnet, der am häufigsten Struma, Ruhetachykardie, Osteoporose, Kleinwuchs und Aufmerksamkeitsstörungen umfasst. Einige Patienten können völlig asymptomatisch sein.
Klassifikation & Codes
Art der Erkrankung Krankheit
Vererbungsart Autosomal-rezessiv
Manifestationsalter Alle Altersgruppen
Prävalenz 1-9 / 100 000 (Prävalenz bei Geburt, United States)
Weiterführende Informationen Orphanet Expert Link
Assoziierte Gene
THRB

Symptome

Sehr häufig (99-80%)
  • Goiter (Goiter)
  • Tachykardie (Tachycardia)
  • Unangemessen normaler Schilddrüsen-stimulierender Hormonspiegel (Inappropriately normal thyroid-stimulating hormone level)
  • Erhöhte zirkulierende freie T4-Konzentration (Increased circulating free T4 concentration)
Häufig (79-30%)
  • Erhöhte zirkulierende Reverse-T3-Konzentration (Elevated circulating reverse T3 concentration)
  • Ängste (Anxiety)
  • Hyperaktivität (Hyperactivity)
  • Rezidivierende Mittelohrentzündung (Recurrent otitis media)
  • Anti-Thyroglobulin-Antikörper-Positivität (Anti-thyroglobulin antibody positivity)
  • Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (Attention deficit hyperactivity disorder)
  • Erhöhtes zirkulierendes freies T3 (Increased circulating free T3)
  • Spezifische Lernbehinderung (Specific learning disability)
  • Verzögerte Reifung des Skeletts (Delayed skeletal maturation)
  • Anti-Schilddrüsenperoxidase-Antikörper-Positivität (Anti-thyroid peroxidase antibody positivity)
Gelegentlich (29-5%)
  • Leichte postnatale Wachstumsverzögerung (Mild postnatal growth retardation)
  • Erhöhte zirkulierende Thyreoglobulinkonzentration (Increased circulating thyroglobulin concentration)
  • Neurologische Entwicklungsverzögerung (Neurodevelopmental delay)
  • Herzklopfen (Palpitations)
  • Schallempfindungsschwerhörigkeit (Sensorineural hearing impairment)
Ausgeschlossen (0%)
  • Verringertes Niveau des schilddrüsenstimulierenden Hormons (Decreased thyroid-stimulating hormone level)