Primäre biliäre Cholangitis/primäre sklerosierende Cholangitis und autoimmune Hepatitis-Übergangsform
Auch bekannt als: PBC/PSC und AIH-Overlap-Syndrom, Überlappungssyndrome autoimmuner Lebererkrankungen
Eine seltene Lebererkrankung, die durch die Überlappung einer primär biliären Cholangitis und/oder einer primär sklerosierenden Cholangitis mit einer Autoimmunhepatitis gekennzeichnet ist, definiert durch das Vorhandensein von mindestens zwei der drei anerkannten biochemischen, serologischen und histologischen Kriterien jeder Erkrankung. Die sich überschneidenden Krankheiten können gleichzeitig oder nacheinander mit einem variablen Zeitabstand von bis zu mehreren Jahren auftreten. Das Erkrankungsalter, die geschlechtsspezifische Prädisposition und der klinische Phänotyp variieren zwischen den einzelnen Erkrankungen, und die klinische Präsentation reicht von asymptomatischer Erkrankung oder unspezifischen Symptomen wie Müdigkeit, Arthralgie und Pruritus bis hin zu etablierter Leberzirrhose und Dekompensation oder akuter fulminanter Hepatitis und Leberversagen. Eine Assoziation mit extrahepatischen Autoimmunerkrankungen ist häufig.
Klassifikation & Codes
Art der Erkrankung
Krankheit
Vererbungsart
Nicht anwendbar
Manifestationsalter
Alle Altersgruppen
Prävalenz
–
Weiterführende Informationen
Orphanet Expert Link
Symptome
Sehr häufig (99-80%)
- Grenzzonenhepatitis (Interface hepatitis)
- Positivität von Autoimmunantikörpern (Autoimmune antibody positivity)
Häufig (79-30%)
- Anti-Kelch-ähnliches Protein 12 Antikörper-Positivität (Anti-Kelch like protein 12 antibody positivity)
- Anomalie des intrahepatischen Gallenganges (Abnormality of the intrahepatic bile duct)
- Erhöhter zirkulierender IgG-Spiegel (Increased circulating IgG level)
- Ermüdung (Fatigue)
- Abnormität des Ductus choledochus (Abnormality of the ductus choledochus)
- Erhöhte zirkulierende hepatische Transaminasenkonzentration (Elevated circulating hepatic transaminase concentration)
- Positivität von antinukleären Antikörpern (Antinuclear antibody positivity)
- Anti-MIT3 Antikörper-Positivität (Anti-MIT3 antibody positivity)
- Anti-sp100 Antikörper-Positivität (Anti-sp100 antibody positivity)
- Anti-p53 Antikörper-Positivität (Anti-p53 antibody positivity)
- Anti-Hexokinase-1 Antikörper-Positivität (Anti-hexokinase-1 antibody positivity)
- Anti-Glykoprotein-210 Antikörper-Positivität (Anti-glycoprotein-210 antibody positivity)
- Juckreiz (Pruritus)
- Anti-Ro52/TRIM21 Antikörper-Positivität (Anti-Ro52/TRIM21 antibody positivity)
- Anti-Y-Box Protein-1 Antikörper-Positivität (Anti-Y-box protein-1 antibody positivity)
- Anti-Gerbich-Phänotyp 1 Antikörper-Positivität (Anti-Gerbich phenotype 1 antibody positivity)
Gelegentlich (29-5%)
- Hyperbilirubinämie (Hyperbilirubinemia)
- Cirrhosis (Cirrhosis)
- Granulom (Granuloma)
- Erhöhter zirkulierender IgM-Spiegel (Increased circulating IgM level)
- Zerstörung der interlobulären Gallengänge (Interlobular bile duct destruction)
- Cholestatische Lebererkrankung (Cholestatic liver disease)
- Sklerosierende Cholangitis (Sclerosing cholangitis)
- Granulomatöse Cholangitis (Granulomatous cholangitis)
- Antikörper-Positivität der glatten Muskulatur (Smooth muscle antibody positivity)
- Positivität der antimitochondrialen Antikörper (Antimitochondrial antibody positivity)
- Positivität von Antikörpern gegen das zytosolische Antigen Typ 1 der Leber (Anti-liver cytosolic antigen type 1 antibody positivity)
- Colitis ulcerosa (Ulcerative colitis)
- Erhöhte alkalische Phosphatase-Konzentration im Blut (Elevated circulating alkaline phosphatase concentration)
- Erhöhte Gamma-Glutamyltransferase-Konzentration (Elevated gamma-glutamyltransferase level)
- Entzündungen des Dickdarms (Inflammation of the large intestine)
- Arthralgie (Arthralgia)
- Cholestase (Cholestasis)
Sehr selten (4-1%)
- Leber-Nieren-Mikrosom Typ 1-Antikörper-Positivität (Liver kidney microsome type 1 antibody positivity)