NAD(P)HX-Dehydratase-Mangel

Auch bekannt als: CARKD-Mangel

Eine seltene neurometabolische Erkrankung, die sich durch wiederholte Episoden von Entwicklungsrückschritten und Neurodegeneration im Säuglingsalter auszeichnet und häufig durch fiebrige Erkrankungen ausgelöst wird. Die Patienten präsentieren sich mit Lethargie, Hypotonie, Reizbarkeit, Gangataxie, Sprachverlust, Bewegungsstörungen, Krampfanfällen, Ophthalmoplegie und Hörverlust. Die Bildgebung des Gehirns zeigt eine generalisierte zerebrale Atrophie und bilaterale Basalganglienanomalien. In Zusammenhang mit der Erkrankung wurden ausgedehnte Hautläsionen, Kardiomyopathie und Panzytopenie berichtet. Der Zustand ist in den ersten Lebensjahren tödlich.
Klassifikation & Codes
Art der Erkrankung Krankheit
Vererbungsart Autosomal-rezessiv
Manifestationsalter Kindesalter, Kleinkindalter
Prävalenz <1 / 1 000 000 (Punktprävalenz, Weltweit)
Weiterführende Informationen Orphanet Expert Link
Assoziierte Gene
NAXD

Symptome

Sehr häufig (99-80%)
  • Regression in der Entwicklung (Developmental regression)
Häufig (79-30%)
  • Gangstörung (Gait disturbance)
  • Erhöhte zirkulierende Laktatkonzentration (Increased circulating lactate concentration)
  • Erhöhtes Liquor-Laktat (Increased CSF lactate)
  • EEG-Anomalie (EEG abnormality)
  • Erbrechen (Vomiting)
  • Verminderte Aktivität der mitochondrialen Atmungskette (Decreased activity of mitochondrial respiratory chain)
  • Myopathie (Myopathy)
  • Ungewöhnliche Blasenbildung der Haut (Abnormal blistering of the skin)
  • Erhöhte Kreatinkinase-Konzentration im Blut (Elevated circulating creatine kinase concentration)
  • Zerebrale Atrophie (Cerebral atrophy)
  • Lokalisierte Hautläsion (Localized skin lesion)
  • Seizure (Seizure)
  • Erhöhte Konzentration des zirkulierenden C-reaktiven Proteins (Elevated circulating C-reactive protein concentration)
  • Anämie (Anemia)
Gelegentlich (29-5%)
  • Kleinhirnödem (Cerebellar edema)
  • Ophthalmoplegie (Ophthalmoplegia)
  • Abnormität der Basalganglien (Abnormal basal ganglia morphology)
  • Ataxie (Ataxia)
  • Panzytopenie (Pancytopenia)
  • Erhöhte Aspartat-Aminotransferase-Konzentration im Blut (Elevated circulating aspartate aminotransferase concentration)
  • Dystonie (Dystonia)
  • Grauer Star (Cataract)
  • Dünner Corpus callosum (Thin corpus callosum)
  • Myokarditis (Myocarditis)
  • Schallleitungsschwerhörigkeit (Conductive hearing impairment)
  • Kardiomyopathie (Cardiomyopathy)
  • Lethargie (Lethargy)
  • Kongestive Herzinsuffizienz (Congestive heart failure)
Sehr selten (4-1%)
  • Spärliches Kopfhaar (Sparse scalp hair)