NAD(P)HX-Dehydratase-Mangel

Eine seltene neurometabolische Erkrankung, die sich durch wiederholte Episoden von Entwicklungsrückschritten und Neurodegeneration im Säuglingsalter auszeichnet und häufig durch fiebrige Erkrankungen ausgelöst wird. Die Patienten präsentieren sich mit Lethargie, Hypotonie, Reizbarkeit, Gangataxie, Sprachverlust, Bewegungsstörungen, Krampfanfällen, Ophthalmoplegie und Hörverlust. Die Bildgebung des Gehirns zeigt eine generalisierte zerebrale Atrophie und bilaterale Basalganglienanomalien. In Zusammenhang mit der Erkrankung wurden ausgedehnte Hautläsionen, Kardiomyopathie und Panzytopenie berichtet. Der Zustand ist in den ersten Lebensjahren tödlich.
Art der Erkrankung Krankheit
Vererbungsart Autosomal-rezessiv
Manifestationsalter Kleinkindalter, Kindesalter
Weiterführende Informationen Orphanet Expert Link

Symptome

Sehr häufig (99-80%)
  • Regression in der Entwicklung (Developmental regression)
Häufig (79-30%)
  • EEG-Anomalie (EEG abnormality)
  • Erhöhte Kreatinkinase-Konzentration im Blut (Elevated circulating creatine kinase concentration)
  • Lokalisierte Hautläsion (Localized skin lesion)
  • Erhöhte zirkulierende Laktatkonzentration (Increased circulating lactate concentration)
  • Erhöhte Konzentration des zirkulierenden C-reaktiven Proteins (Elevated circulating C-reactive protein concentration)
  • Erhöhtes Liquor-Laktat (Increased CSF lactate)
  • Verminderte Aktivität der mitochondrialen Atmungskette (Decreased activity of mitochondrial respiratory chain)
  • Ungewöhnliche Blasenbildung der Haut (Abnormal blistering of the skin)
  • Seizure (Seizure)
  • Gangstörung (Gait disturbance)
  • Zerebrale Atrophie (Cerebral atrophy)
  • Erbrechen (Vomiting)
  • Anämie (Anemia)
  • Myopathie (Myopathy)
Gelegentlich (29-5%)
  • Myokarditis (Myocarditis)
  • Schallleitungsschwerhörigkeit (Conductive hearing impairment)
  • Panzytopenie (Pancytopenia)
  • Dünner Corpus callosum (Thin corpus callosum)
  • Ophthalmoplegie (Ophthalmoplegia)
  • Kongestive Herzinsuffizienz (Congestive heart failure)
  • Grauer Star (Cataract)
  • Lethargie (Lethargy)
  • Kleinhirnödem (Cerebellar edema)
  • Erhöhte Aspartat-Aminotransferase-Konzentration im Blut (Elevated circulating aspartate aminotransferase concentration)
  • Kardiomyopathie (Cardiomyopathy)
  • Ataxie (Ataxia)
  • Dystonie (Dystonia)
  • Abnormität der Basalganglien (Abnormal basal ganglia morphology)
Sehr selten (4-1%)
  • Spärliches Kopfhaar (Sparse scalp hair)