Retroperitonealfibrose, IgG4-assoziierte
Eine seltene systemische Autoimmunerkrankung, die durch eine Gewebeverdichtung und Fibrose in den Weichteilen des Retroperitoneums gekennzeichnet ist, verbunden mit erhöhten IgG4-Serumspiegeln und einer Infiltration von IgG4-positiven Plasmazellen in mindestens einem Organ oder an einer Stelle. Die häufigsten Lokalisationen befinden sich in der Peripherie der Bauchaorta sowie in den Becken- und Nierenarterien. Die klinischen Symptome sind unspezifisch und umfassen Unterleibsschmerzen, Rückenschmerzen und Ödeme der unteren Extremitäten. Die Erkrankung kann zusammen mit IgG4-assoziierten Erkrankungen in anderen Teilen des Körpers auftreten.
Art der Erkrankung
Klinischer Subtyp
Vererbungsart
Unbekannt
Manifestationsalter
Erwachsenenalter
Weiterführende Informationen
Orphanet Expert Link
Symptome
Sehr häufig (99-80%)
- Schmerz (Pain)
Häufig (79-30%)
- Normozytäre Anämie (Normocytic anemia)
- Schmerzen im unteren Rückenbereich (Low back pain)
- Schmerzen im Unterleib (Abdominal pain)
- Ermüdung (Fatigue)
- Vaskulitis der großen Gefäße (Large vessel vasculitis)
- Gewichtsverlust (Weight loss)
- Hydronephrose (Hydronephrosis)
- Erhöhte zirkulierende Kreatininkonzentration (Elevated circulating creatinine concentration)
- Erhöhte Erythrozytensedimentationsrate (Elevated erythrocyte sedimentation rate)
- Anorexie (Anorexia)
- Erhöhter Blut-Harnstoff-Stickstoff (Increased blood urea nitrogen)
- Erhöhte Konzentration des zirkulierenden C-reaktiven Proteins (Elevated circulating C-reactive protein concentration)
- Hypertonie (Hypertension)
- Unilaterale Nierenhypoplasie (Unilateral renal hypoplasia)
- Anti-Schilddrüsenperoxidase-Antikörper-Positivität (Anti-thyroid peroxidase antibody positivity)
- Flankenschmerzen (Flank pain)
- Perivaskuläres entzündliches Infiltrat in der Tiefe der Haut (Deep dermal perivascular inflammatory infiltrate)
- Niereninsuffizienz (Renal insufficiency)
Gelegentlich (29-5%)
- Antikörper-Positivität der glatten Muskulatur (Smooth muscle antibody positivity)
- Rheumafaktor positiv (Rheumatoid factor positive)
- Hashimoto-Thyreoiditis (Hashimoto thyroiditis)
- Übelkeit und Erbrechen (Nausea and vomiting)
- Antineutrophile Antikörper-Positivität (Antineutrophil antibody positivity)
- Psoriasiforme Dermatitis (Psoriasiform dermatitis)
- Akute Nierenverletzung (Acute kidney injury)
- Fieber (Fever)
- Verstopfung (Constipation)
- Membranöse Nephropathie (Membranous nephropathy)
- Rheumatoide Arthritis (Rheumatoid arthritis)
- Systemischer Lupus erythematodes (Systemic lupus erythematosus)
- Obstruktion des Ureter-Becken-Übergangs (Ureteropelvic junction obstruction)
- Pedalödem (Pedal edema)
Sehr selten (4-1%)
- Retrograde Ejakulation (Retrograde ejaculation)
- Nephrotisches Syndrom (Nephrotic syndrome)
- Dysurie (Dysuria)
- Renovaskuläre Hypertonie (Renovascular hypertension)
- Impotenz (Impotence)
- Hydrozele Hoden (Hydrocele testis)
- Budd-Chiari-Syndrom (Budd-Chiari syndrome)
- Hämaturie (Hematuria)
- Varikozele (Varicocele)
- Epithelnekrose der Nierentubuli (Renal tubular epithelial necrosis)