Rezidivierende metabolische enzephalomyopathische Krisen-Rhabdomyolyse-Herzrhythmusstörung-Intelligenzminderung-Syndrom

Auch bekannt als: TANGO2-assoziierte metabolische Enzephalopathie-Arrhythmie-Syndrom

Eine seltene, genetisch bedingte neurodegenerative Erkrankung, die durch episodische metabolische enzephalomyopathische Krisen von unterschiedlicher Häufigkeit und Schwere (häufig durch eine akute Erkrankung ausgelöst) gekennzeichnet ist. Sie manifestiert sich mit ausgeprägter Muskelschwäche, Ataxie, Krampfanfällen, Herzrhythmusstörungen, Rhabdomyolyse mit Myoglobinurie, erhöhter Plasma-Kreatinkinase, Hypoglykämie, Laktatazidose, erhöhten Acylcarnitinen und einem desorientierten oder komatösen Zustand. Es entwickeln sich eine allgemeine Entwicklungsverzögerung, Intelligenzminderung und kortikale, pyramidale und zerebelläre Anzeichen mit anschließender progressiver Neurodegeneration, die zu einer Störung der expressiven Sprache und unterschiedlichen Graden der zerebralen Atrophie führt.
Klassifikation & Codes
Art der Erkrankung Krankheit
Vererbungsart Autosomal-rezessiv
Manifestationsalter Kleinkindalter
Prävalenz <1 / 1 000 000 (Punktprävalenz, Weltweit)
Weiterführende Informationen Orphanet Expert Link
Assoziierte Gene
TANGO2

Symptome

Sehr häufig (99-80%)
  • Abnormales EKG (Abnormal EKG)
  • EMG: myopathische Anomalien (EMG: myopathic abnormalities)
  • Globale Entwicklungsverzögerung (Global developmental delay)
  • Ketonuria (Ketonuria)
  • Erhöhte Kreatinkinase-Konzentration im Blut (Elevated circulating creatine kinase concentration)
  • Erhöhte zirkulierende Laktatkonzentration (Increased circulating lactate concentration)
  • Geistige Behinderung (Intellectual disability)
Häufig (79-30%)
  • Unwillkürliche Bewegungen (Involuntary movements)
  • Verspätete Gehfähigkeit (Delayed ability to walk)
  • Kompensierte Hypothyreose (Compensated hypothyroidism)
  • Inkoordination (Incoordination)
  • Ataxie (Ataxia)
  • Hypoglykämie (Hypoglycemia)
  • Verzögerte Sprach- und Sprechentwicklung (Delayed speech and language development)
  • Regression in der Entwicklung (Developmental regression)
  • Fütterungsschwierigkeiten im Säuglingsalter (Feeding difficulties in infancy)
  • Gastrointestinale Dysmotilität (Gastrointestinal dysmotility)
  • Seizure (Seizure)
  • Herzrhythmusstörungen (Arrhythmia)
  • Mäßige globale Entwicklungsverzögerung (Moderate global developmental delay)
  • Erhöhte zirkulierende hepatische Transaminasenkonzentration (Elevated circulating hepatic transaminase concentration)
  • Laktatazidose (Lactic acidosis)
  • Abnormalität der extrapyramidalen Motorik (Abnormality of extrapyramidal motor function)
  • Akute Rhabdomyolyse (Acute rhabdomyolysis)
  • Globale Gehirnatrophie (Global brain atrophy)
  • Hyperammonämie (Hyperammonemia)
  • Verlängertes QT-Intervall (Prolonged QT interval)
Gelegentlich (29-5%)
  • Schlaganfall (Stroke)
  • Erhöhte Acylcarnitinwerte im Plasma (Elevated plasma acylcarnitine levels)
  • Zerebrale Sehbehinderung (Cerebral visual impairment)
  • Anfall mit fokaler Bewusstseinsstörung (Focal impaired awareness seizure)
  • Hypertonie (Hypertonia)
  • Hyperreflexia (Hyperreflexia)
  • Bilateraler tonisch-klonischer Anfall (Bilateral tonic-clonic seizure)
  • Amblyopie (Amblyopia)
  • Multifokale Krampfanfälle (Multifocal seizures)
  • Leichte globale Entwicklungsverzögerung (Mild global developmental delay)
  • Clonus (Clonus)
  • Supranukleäre Blicklähmung (Supranuclear gaze palsy)
  • Generalisierter tonischer Anfall (Generalized tonic seizure)
  • Generalisierter myoklonischer Anfall (Generalized myoclonic seizure)
  • Nystagmus (Nystagmus)
  • Dystonie (Dystonia)
  • Babinski-Zeichen (Babinski sign)
  • Dysphagie (Dysphagia)
  • Krämpfe im Kindesalter (Infantile spasms)
  • Hypoglykämische Krampfanfälle (Hypoglycemic seizures)
  • Schwere globale Entwicklungsverzögerung (Severe global developmental delay)
  • Optikusatrophie (Optic atrophy)
Sehr selten (4-1%)
  • Mikrozephalie (Microcephaly)
  • Schallempfindungsschwerhörigkeit (Sensorineural hearing impairment)