Rezidivierende metabolische enzephalomyopathische Krisen-Rhabdomyolyse-Herzrhythmusstörung-Intelligenzminderung-Syndrom

Auch bekannt als: TANGO2-assoziierte metabolische Enzephalopathie-Arrhythmie-Syndrom

Eine seltene, genetisch bedingte neurodegenerative Erkrankung, die durch episodische metabolische enzephalomyopathische Krisen von unterschiedlicher Häufigkeit und Schwere (häufig durch eine akute Erkrankung ausgelöst) gekennzeichnet ist. Sie manifestiert sich mit ausgeprägter Muskelschwäche, Ataxie, Krampfanfällen, Herzrhythmusstörungen, Rhabdomyolyse mit Myoglobinurie, erhöhter Plasma-Kreatinkinase, Hypoglykämie, Laktatazidose, erhöhten Acylcarnitinen und einem desorientierten oder komatösen Zustand. Es entwickeln sich eine allgemeine Entwicklungsverzögerung, Intelligenzminderung und kortikale, pyramidale und zerebelläre Anzeichen mit anschließender progressiver Neurodegeneration, die zu einer Störung der expressiven Sprache und unterschiedlichen Graden der zerebralen Atrophie führt.
Klassifikation & Codes
Art der Erkrankung Krankheit
Vererbungsart Autosomal-rezessiv
Manifestationsalter Kleinkindalter
Prävalenz <1 / 1 000 000 (Punktprävalenz, Weltweit)
Weiterführende Informationen Orphanet Expert Link
Assoziierte Gene
TANGO2

Symptome

Sehr häufig (99-80%)
  • Erhöhte zirkulierende Laktatkonzentration (Increased circulating lactate concentration)
  • Globale Entwicklungsverzögerung (Global developmental delay)
  • Abnormales EKG (Abnormal EKG)
  • EMG: myopathische Anomalien (EMG: myopathic abnormalities)
  • Geistige Behinderung (Intellectual disability)
  • Erhöhte Kreatinkinase-Konzentration im Blut (Elevated circulating creatine kinase concentration)
  • Ketonuria (Ketonuria)
Häufig (79-30%)
  • Verlängertes QT-Intervall (Prolonged QT interval)
  • Inkoordination (Incoordination)
  • Verspätete Gehfähigkeit (Delayed ability to walk)
  • Herzrhythmusstörungen (Arrhythmia)
  • Erhöhte zirkulierende hepatische Transaminasenkonzentration (Elevated circulating hepatic transaminase concentration)
  • Laktatazidose (Lactic acidosis)
  • Regression in der Entwicklung (Developmental regression)
  • Ataxie (Ataxia)
  • Fütterungsschwierigkeiten im Säuglingsalter (Feeding difficulties in infancy)
  • Seizure (Seizure)
  • Mäßige globale Entwicklungsverzögerung (Moderate global developmental delay)
  • Globale Gehirnatrophie (Global brain atrophy)
  • Hyperammonämie (Hyperammonemia)
  • Abnormalität der extrapyramidalen Motorik (Abnormality of extrapyramidal motor function)
  • Hypoglykämie (Hypoglycemia)
  • Akute Rhabdomyolyse (Acute rhabdomyolysis)
  • Unwillkürliche Bewegungen (Involuntary movements)
  • Verzögerte Sprach- und Sprechentwicklung (Delayed speech and language development)
  • Kompensierte Hypothyreose (Compensated hypothyroidism)
  • Gastrointestinale Dysmotilität (Gastrointestinal dysmotility)
Gelegentlich (29-5%)
  • Schwere globale Entwicklungsverzögerung (Severe global developmental delay)
  • Erhöhte Acylcarnitinwerte im Plasma (Elevated plasma acylcarnitine levels)
  • Hypoglykämische Krampfanfälle (Hypoglycemic seizures)
  • Generalisierter tonischer Anfall (Generalized tonic seizure)
  • Amblyopie (Amblyopia)
  • Dystonie (Dystonia)
  • Nystagmus (Nystagmus)
  • Dysphagie (Dysphagia)
  • Hyperreflexia (Hyperreflexia)
  • Krämpfe im Kindesalter (Infantile spasms)
  • Leichte globale Entwicklungsverzögerung (Mild global developmental delay)
  • Supranukleäre Blicklähmung (Supranuclear gaze palsy)
  • Hypertonie (Hypertonia)
  • Babinski-Zeichen (Babinski sign)
  • Multifokale Krampfanfälle (Multifocal seizures)
  • Optikusatrophie (Optic atrophy)
  • Zerebrale Sehbehinderung (Cerebral visual impairment)
  • Schlaganfall (Stroke)
  • Generalisierter myoklonischer Anfall (Generalized myoclonic seizure)
  • Bilateraler tonisch-klonischer Anfall (Bilateral tonic-clonic seizure)
  • Clonus (Clonus)
  • Anfall mit fokaler Bewusstseinsstörung (Focal impaired awareness seizure)
Sehr selten (4-1%)
  • Mikrozephalie (Microcephaly)
  • Schallempfindungsschwerhörigkeit (Sensorineural hearing impairment)