Rezidivierende metabolische enzephalomyopathische Krisen-Rhabdomyolyse-Herzrhythmusstörung-Intelligenzminderung-Syndrom
Auch bekannt als: TANGO2-assoziierte metabolische Enzephalopathie-Arrhythmie-Syndrom
Eine seltene, genetisch bedingte neurodegenerative Erkrankung, die durch episodische metabolische enzephalomyopathische Krisen von unterschiedlicher Häufigkeit und Schwere (häufig durch eine akute Erkrankung ausgelöst) gekennzeichnet ist. Sie manifestiert sich mit ausgeprägter Muskelschwäche, Ataxie, Krampfanfällen, Herzrhythmusstörungen, Rhabdomyolyse mit Myoglobinurie, erhöhter Plasma-Kreatinkinase, Hypoglykämie, Laktatazidose, erhöhten Acylcarnitinen und einem desorientierten oder komatösen Zustand. Es entwickeln sich eine allgemeine Entwicklungsverzögerung, Intelligenzminderung und kortikale, pyramidale und zerebelläre Anzeichen mit anschließender progressiver Neurodegeneration, die zu einer Störung der expressiven Sprache und unterschiedlichen Graden der zerebralen Atrophie führt.
Klassifikation & Codes
Art der Erkrankung
Krankheit
Vererbungsart
Autosomal-rezessiv
Manifestationsalter
Kleinkindalter
Prävalenz
<1 / 1 000 000 (Punktprävalenz, Weltweit)
Weiterführende Informationen
Orphanet Expert Link
Assoziierte Gene
TANGO2
Symptome
Sehr häufig (99-80%)
- Geistige Behinderung (Intellectual disability)
- Erhöhte zirkulierende Laktatkonzentration (Increased circulating lactate concentration)
- Ketonuria (Ketonuria)
- EMG: myopathische Anomalien (EMG: myopathic abnormalities)
- Abnormales EKG (Abnormal EKG)
- Globale Entwicklungsverzögerung (Global developmental delay)
- Erhöhte Kreatinkinase-Konzentration im Blut (Elevated circulating creatine kinase concentration)
Häufig (79-30%)
- Abnormalität der extrapyramidalen Motorik (Abnormality of extrapyramidal motor function)
- Verspätete Gehfähigkeit (Delayed ability to walk)
- Mäßige globale Entwicklungsverzögerung (Moderate global developmental delay)
- Unwillkürliche Bewegungen (Involuntary movements)
- Seizure (Seizure)
- Regression in der Entwicklung (Developmental regression)
- Kompensierte Hypothyreose (Compensated hypothyroidism)
- Fütterungsschwierigkeiten im Säuglingsalter (Feeding difficulties in infancy)
- Akute Rhabdomyolyse (Acute rhabdomyolysis)
- Ataxie (Ataxia)
- Hypoglykämie (Hypoglycemia)
- Laktatazidose (Lactic acidosis)
- Globale Gehirnatrophie (Global brain atrophy)
- Verlängertes QT-Intervall (Prolonged QT interval)
- Hyperammonämie (Hyperammonemia)
- Gastrointestinale Dysmotilität (Gastrointestinal dysmotility)
- Inkoordination (Incoordination)
- Erhöhte zirkulierende hepatische Transaminasenkonzentration (Elevated circulating hepatic transaminase concentration)
- Verzögerte Sprach- und Sprechentwicklung (Delayed speech and language development)
- Herzrhythmusstörungen (Arrhythmia)
Gelegentlich (29-5%)
- Leichte globale Entwicklungsverzögerung (Mild global developmental delay)
- Babinski-Zeichen (Babinski sign)
- Nystagmus (Nystagmus)
- Schwere globale Entwicklungsverzögerung (Severe global developmental delay)
- Clonus (Clonus)
- Hypoglykämische Krampfanfälle (Hypoglycemic seizures)
- Amblyopie (Amblyopia)
- Krämpfe im Kindesalter (Infantile spasms)
- Hyperreflexia (Hyperreflexia)
- Supranukleäre Blicklähmung (Supranuclear gaze palsy)
- Anfall mit fokaler Bewusstseinsstörung (Focal impaired awareness seizure)
- Dystonie (Dystonia)
- Zerebrale Sehbehinderung (Cerebral visual impairment)
- Bilateraler tonisch-klonischer Anfall (Bilateral tonic-clonic seizure)
- Multifokale Krampfanfälle (Multifocal seizures)
- Generalisierter tonischer Anfall (Generalized tonic seizure)
- Optikusatrophie (Optic atrophy)
- Generalisierter myoklonischer Anfall (Generalized myoclonic seizure)
- Schlaganfall (Stroke)
- Hypertonie (Hypertonia)
- Dysphagie (Dysphagia)
- Erhöhte Acylcarnitinwerte im Plasma (Elevated plasma acylcarnitine levels)
Sehr selten (4-1%)
- Mikrozephalie (Microcephaly)
- Schallempfindungsschwerhörigkeit (Sensorineural hearing impairment)