IgG4-assoziierte Aortitis

Eine seltene systemische Autoimmunerkrankung, die durch Infiltrate von IgG4-positiven Plasmazellen und Lymphozyten in der Adventitia der Aorta gekennzeichnet ist und zu einer Verdickung des perivaskulären Gewebes oder zur Bildung von Weichteilgewebeverdichtungen führt, die die Aorta und ihre Hauptäste umgeben (möglicherweise kompliziert durch ein entzündliches Aortenaneurysma), verbunden mit erhöhten IgG4-Serumspiegeln. Bevorzugter Ort ist der infra-renale Teil der Bauchaorta. Darüber hinaus können auch mittelgroße Blutgefäße betroffen sein, und die Erkrankung kann zusammen mit IgG4-assoziierten Erkrankungen in anderen Teilen des Körpers auftreten. Die klinischen Symptome sind unspezifisch und umfassen Brust- oder Rückenschmerzen und Fieber.
Klassifikation & Codes
ICD-10 I77.6 ICD-11 4A43.0 MONDO 0018672 UMLS C5569008
Art der Erkrankung Klinischer Subtyp
Vererbungsart Nicht anwendbar
Manifestationsalter Erwachsenenalter, Ältere Erwachsene
Prävalenz
Weiterführende Informationen Orphanet Expert Link

Symptome

Sehr häufig (99-80%)
  • Erhöhter zirkulierender IgG4-Spiegel (Increased circulating IgG4 level)
  • Erhöhter zirkulierender Antikörperspiegel (Increased circulating immunoglobulin concentration)
Häufig (79-30%)
  • Erhöhte Konzentration des zirkulierenden C-reaktiven Proteins (Elevated circulating C-reactive protein concentration)
  • Positivität von antinukleären Antikörpern (Antinuclear antibody positivity)
  • Thorakales Aortenaneurysma (Thoracic aortic aneurysm)
  • Schmerzen im Unterleib (Abdominal pain)
  • Erhöhte Entzündungsreaktion (Increased inflammatory response)
  • Autoimmunität (Autoimmunity)
  • Gewichtsverlust (Weight loss)
  • Erhöhte Erythrozytensedimentationsrate (Elevated erythrocyte sedimentation rate)
  • Fieber (Fever)
  • Allergie (Allergy)
  • Schmerzen im unteren Rückenbereich (Low back pain)
  • Hypereosinophilie (Hypereosinophilia)
  • Erhöhter zirkulierender IgE-Spiegel (Increased circulating IgE concentration)
  • Asthma (Asthma)
Gelegentlich (29-5%)
  • Aortendissektion (Aortic dissection)
  • Abnormale Morphologie der gemeinsamen Karotisarterie (Abnormal common carotid artery morphology)
  • Verstopfung des Darms (Intestinal obstruction)
  • Dilatierte linke Subclavia-Arterie (Dilated left subclavian artery)
  • Komplementmangel (Complement deficiency)
  • Abnorme Morphologie des Aortenbogens (Abnormal aortic arch morphology)
  • Hydronephrose (Hydronephrosis)
  • Aneurysma der aufsteigenden röhrenförmigen Aorta (Ascending tubular aorta aneurysm)
  • Zytoplasmatische antineutrophile Antikörper-Positivität (Cytoplasmic antineutrophil antibody positivity)