Progressive Enzephalopathie mit Leukodystrophie durch DECR-Mangel

Eine seltene mitochondriale Erkrankung, die sich mit neonataler Hypotonie, Anomalien des Zentralnervensystems (Ventrikulomegalie, Corpus-Callosum-Hypoplasie, Kleinhirnatrophie), erworbener Mikrozephalie, Gedeihstörung, Entwicklungsverzögerung und intermittierender Milchsäureazidose, die durch katabolen Stress (z. B. Infektion) hervorgerufen wird, präsentiert. Hyperlysinämie und erhöhtes C10:2-Carnitin können im Plasma nachgewiesen werden. Später können sich Epilepsie, zerebelläre Ataxie, renale tubuläre Azidose, schwere Enzephalopathie, Dystonie, spastische Tetraplegie und andere Komplikationen entwickeln.
Art der Erkrankung Krankheit
Vererbungsart Autosomal-rezessiv
Manifestationsalter Kleinkindalter, Neugeborenenzeit
Weiterführende Informationen Orphanet Expert Link

Symptome

Häufig (79-30%)
  • Seizure (Seizure)
  • Hypoplasie des Corpus Callosum (Hypoplasia of the corpus callosum)
  • Zerebelläre Atrophie (Cerebellar atrophy)
  • Hyperlysinämie (Hyperlysinemia)
  • Zerebrale Sehbehinderung (Cerebral visual impairment)
  • Mikrozephalie (Microcephaly)
  • Gedeihstörung (Failure to thrive)
  • Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pancreatitis)
  • Leukodystrophie (Leukodystrophy)
  • Verminderte zirkulierende Carnitinkonzentration (Decreased circulating carnitine concentration)
  • Nystagmus (Nystagmus)
  • Progressive spastische Tetraplegie (Progressive spastic quadriplegia)
  • Nicht-progressive zerebellare Ataxie (Nonprogressive cerebellar ataxia)
  • Dystonie (Dystonia)
  • Tubuläre Azidose der Nieren (Renal tubular acidosis)
  • Verminderte Aktivität der NADPH-Oxidase (Decreased activity of NADPH oxidase)
  • Abnorme Signalintensität der Basalganglien im MRT (Abnormal basal ganglia MRI signal intensity)
  • Organische Azidurie (Organic aciduria)
  • Ventrikulomegalie (Ventriculomegaly)
  • Zentrale Schlafapnoe (Central sleep apnea)
  • Aspirationspneumonie (Aspiration pneumonia)
  • Abnorme unwillkürliche Augenbewegungen (Abnormal involuntary eye movements)
  • Abnorme zirkulierende Carnitin-Konzentration (Abnormal circulating carnitine concentration)
  • Progressive Enzephalopathie (Progressive encephalopathy)
  • Stress-/Infektions-induzierte Laktatazidose (Stress/infection-induced lactic acidosis)
  • Choreoathetose (Choreoathetosis)
  • Neonatale Hypotonie (Neonatal hypotonia)
  • Globale Entwicklungsverzögerung (Global developmental delay)