Maligne Hyperthermie

Auch bekannt als: Hyperthermie bei Allgemeinnarkose

Die maligne Hyperthermie (MH) ist eine pharmakogenetische Erkrankung der Skelettmuskulatur, die sich als hypermetabolische Reaktion auf starke flüchtige Anästhesiegase wie Halothan, Sevofluran, Desfluran und das depolarisierende Muskelrelaxans Succinylcholin und selten auf Stress wie intensive körperliche Betätigung und Hitze äußert.
Art der Erkrankung Krankheit
Vererbungsart Autosomal-dominant
Manifestationsalter Alle Altersgruppen
Prävalenz
Weiterführende Informationen Orphanet Expert Link
Assoziierte Gene
RYR1 CACNA1S

Symptome

Häufig (79-30%)
  • Intermittierende schmerzhafte Muskelkrämpfe (Intermittent painful muscle spasms)
  • Fieber (Fever)
  • Metabolische Azidose (Metabolic acidosis)
  • Hyperphosphatämie (Hyperphosphatemia)
  • Ventrikuläre Tachykardie (Ventricular tachycardia)
  • Muskelsteifheit (Muscle stiffness)
  • Tachypnoe (Tachypnea)
  • Supraventrikuläre Tachykardie (Supraventricular tachycardia)
  • Mitochondriale Proliferation der Kardiomyozyten (Cardiomyocyte mitochondrial proliferation)
  • Hyperkapnie (Hypercapnia)
  • Bösartige Hyperthermie (Malignant hyperthermia)
Gelegentlich (29-5%)
  • Anomalien der Gerinnungskaskade (Abnormality of the coagulation cascade)
  • Belastungsabhängige Rhabdomyolyse (Exercise-induced rhabdomyolysis)
  • Akutes hepatisches Versagen (Acute hepatic failure)
  • Hyperkaliämie (Hyperkalemia)
  • Nekrotisierende Myopathie (Necrotizing myopathy)
  • Ventrikuläre Extrasystolen (Ventricular extrasystoles)
  • Myoglobinurie (Myoglobinuria)
  • Akute Rhabdomyolyse (Acute rhabdomyolysis)
  • Akute Nierenverletzung (Acute kidney injury)
  • Herzinsuffizienz mit hohem Herzzeitvolumen (High-output congestive heart failure)
  • Erhöhte Kreatinkinase nach sportlicher Betätigung (Elevated creatine kinase after exercise)
  • Abnormität des Kaumuskels (Abnormality of masseter muscle)