Maligne Hyperthermie

Auch bekannt als: Hyperthermie bei Allgemeinnarkose

Die maligne Hyperthermie (MH) ist eine pharmakogenetische Erkrankung der Skelettmuskulatur, die sich als hypermetabolische Reaktion auf starke flüchtige Anästhesiegase wie Halothan, Sevofluran, Desfluran und das depolarisierende Muskelrelaxans Succinylcholin und selten auf Stress wie intensive körperliche Betätigung und Hitze äußert.
Art der Erkrankung Krankheit
Vererbungsart Autosomal-dominant
Manifestationsalter Alle Altersgruppen
Prävalenz
Weiterführende Informationen Orphanet Expert Link
Assoziierte Gene
RYR1 CACNA1S

Symptome

Häufig (79-30%)
  • Metabolische Azidose (Metabolic acidosis)
  • Bösartige Hyperthermie (Malignant hyperthermia)
  • Muskelsteifheit (Muscle stiffness)
  • Supraventrikuläre Tachykardie (Supraventricular tachycardia)
  • Fieber (Fever)
  • Ventrikuläre Tachykardie (Ventricular tachycardia)
  • Mitochondriale Proliferation der Kardiomyozyten (Cardiomyocyte mitochondrial proliferation)
  • Intermittierende schmerzhafte Muskelkrämpfe (Intermittent painful muscle spasms)
  • Tachypnoe (Tachypnea)
  • Hyperphosphatämie (Hyperphosphatemia)
  • Hyperkapnie (Hypercapnia)
Gelegentlich (29-5%)
  • Herzinsuffizienz mit hohem Herzzeitvolumen (High-output congestive heart failure)
  • Abnormität des Kaumuskels (Abnormality of masseter muscle)
  • Ventrikuläre Extrasystolen (Ventricular extrasystoles)
  • Akute Nierenverletzung (Acute kidney injury)
  • Akutes hepatisches Versagen (Acute hepatic failure)
  • Akute Rhabdomyolyse (Acute rhabdomyolysis)
  • Hyperkaliämie (Hyperkalemia)
  • Myoglobinurie (Myoglobinuria)
  • Belastungsabhängige Rhabdomyolyse (Exercise-induced rhabdomyolysis)
  • Nekrotisierende Myopathie (Necrotizing myopathy)
  • Erhöhte Kreatinkinase nach sportlicher Betätigung (Elevated creatine kinase after exercise)
  • Anomalien der Gerinnungskaskade (Abnormality of the coagulation cascade)