Syndrom der multiplen mitochondrialen Dysfunktionen Typ 3
Auch bekannt als: IBA57-Mangel
Eine seltene neurometabolische Erkrankung, die auf einem Liponsäure-Biosynthesedefekt beruht, mit einem sehr variablen Phänotyp, der typischerweise durch eine früh einsetzende akute oder subakute Entwicklungsverzögerung oder -rückbildung gekennzeichnet ist, die häufig mit Fütterungsproblemen einhergeht. Der klinische Schweregrad ist variabel und kann von milden Fällen, die einen späteren Beginn mit langsamer neurologischer Verschlechterung und allgemeiner Verbesserung im Laufe der Zeit aufweisen, bis hin zu schweren Fällen mit klinischen Anzeichen seit der Geburt reichen und zum frühen Tod führen. Zu den assoziierten Manifestationen gehören Hypotonie, Sehverlust, Atemversagen, Krampfanfälle und intellektuelle Entwicklungsstörungen. Die Magnetresonanztomographie des Gehirns zeigt häufig eine kavitierende Leukoenzephalopathie mit Läsionen in der periventrikulären/zentralen weißen Substanz und den parieto-okzipitalen Lappen.
Klassifikation & Codes
Art der Erkrankung
Krankheit
Vererbungsart
Autosomal-rezessiv
Manifestationsalter
Kleinkindalter, Neugeborenenzeit
Prävalenz
<1 / 1 000 000 (Punktprävalenz, Weltweit)
Weiterführende Informationen
Orphanet Expert Link
Assoziierte Gene
IBA57
Symptome
Sehr häufig (99-80%)
- Hypotonie (Hypotonia)
- Regression in der Entwicklung (Developmental regression)
Häufig (79-30%)
- Geistige Behinderung (Intellectual disability)
- Fütterungsschwierigkeiten im Säuglingsalter (Feeding difficulties in infancy)
- Erhöhte zirkulierende Laktatkonzentration (Increased circulating lactate concentration)
- Kavitierende Leukodystrophie (Cavitating leukodystrophy)
- Erhöhte Glycinkonzentration im Liquor (Increased CSF glycine concentration)
- Sehbehinderung (Visual impairment)
- Verminderte Aktivität des mitochondrialen Komplexes I (Decreased activity of mitochondrial complex I)
- Spastizität (Spasticity)
- Hyperglyzinämie (Hyperglycinemia)
- Gelenkkontraktur (Joint contracture)
- Leukodystrophie (Leukodystrophy)
- Globale Entwicklungsverzögerung (Global developmental delay)
- Atemstillstand (Respiratory failure)
- Muskelschwäche (Muscle weakness)
- Polyhydramnion (Polyhydramnios)
- Dünner Corpus callosum (Thin corpus callosum)
- Seizure (Seizure)
- Periventrikuläre weiße Substanz-Hyperintensitäten (Periventricular white matter hyperintensities)
- Erhöhtes Liquor-Laktat (Increased CSF lactate)
- Verminderte Aktivität des mitochondrialen Komplexes II (Decreased activity of mitochondrial complex II)
Gelegentlich (29-5%)
- Optikusatrophie (Optic atrophy)
- Laktatazidose (Lactic acidosis)
- Nystagmus (Nystagmus)
- Zerebrale Atrophie (Cerebral atrophy)
- Apnoe-Episoden im Säuglingsalter (Apneic episodes in infancy)
- Polymicrogyria (Polymicrogyria)
- Mikrozephalie (Microcephaly)
- Erhöhte Hirnlaktatwerte durch MRS (Elevated brain lactate level by MRS)
- Verminderte Aktivität des mitochondrialen Komplexes IV (Decreased activity of mitochondrial complex IV)