Syndrom der multiplen mitochondrialen Dysfunktionen Typ 3

Auch bekannt als: IBA57-Mangel

Eine seltene neurometabolische Erkrankung, die auf einem Liponsäure-Biosynthesedefekt beruht, mit einem sehr variablen Phänotyp, der typischerweise durch eine früh einsetzende akute oder subakute Entwicklungsverzögerung oder -rückbildung gekennzeichnet ist, die häufig mit Fütterungsproblemen einhergeht. Der klinische Schweregrad ist variabel und kann von milden Fällen, die einen späteren Beginn mit langsamer neurologischer Verschlechterung und allgemeiner Verbesserung im Laufe der Zeit aufweisen, bis hin zu schweren Fällen mit klinischen Anzeichen seit der Geburt reichen und zum frühen Tod führen. Zu den assoziierten Manifestationen gehören Hypotonie, Sehverlust, Atemversagen, Krampfanfälle und intellektuelle Entwicklungsstörungen. Die Magnetresonanztomographie des Gehirns zeigt häufig eine kavitierende Leukoenzephalopathie mit Läsionen in der periventrikulären/zentralen weißen Substanz und den parieto-okzipitalen Lappen.
Klassifikation & Codes
Art der Erkrankung Krankheit
Vererbungsart Autosomal-rezessiv
Manifestationsalter Kleinkindalter, Neugeborenenzeit
Prävalenz <1 / 1 000 000 (Punktprävalenz, Weltweit)
Weiterführende Informationen Orphanet Expert Link
Assoziierte Gene
IBA57

Symptome

Sehr häufig (99-80%)
  • Regression in der Entwicklung (Developmental regression)
  • Hypotonie (Hypotonia)
Häufig (79-30%)
  • Erhöhte zirkulierende Laktatkonzentration (Increased circulating lactate concentration)
  • Seizure (Seizure)
  • Verminderte Aktivität des mitochondrialen Komplexes I (Decreased activity of mitochondrial complex I)
  • Leukodystrophie (Leukodystrophy)
  • Fütterungsschwierigkeiten im Säuglingsalter (Feeding difficulties in infancy)
  • Verminderte Aktivität des mitochondrialen Komplexes II (Decreased activity of mitochondrial complex II)
  • Muskelschwäche (Muscle weakness)
  • Gelenkkontraktur (Joint contracture)
  • Erhöhte Glycinkonzentration im Liquor (Increased CSF glycine concentration)
  • Kavitierende Leukodystrophie (Cavitating leukodystrophy)
  • Sehbehinderung (Visual impairment)
  • Polyhydramnion (Polyhydramnios)
  • Atemstillstand (Respiratory failure)
  • Spastizität (Spasticity)
  • Hyperglyzinämie (Hyperglycinemia)
  • Erhöhtes Liquor-Laktat (Increased CSF lactate)
  • Dünner Corpus callosum (Thin corpus callosum)
  • Globale Entwicklungsverzögerung (Global developmental delay)
  • Geistige Behinderung (Intellectual disability)
  • Periventrikuläre weiße Substanz-Hyperintensitäten (Periventricular white matter hyperintensities)
Gelegentlich (29-5%)
  • Laktatazidose (Lactic acidosis)
  • Zerebrale Atrophie (Cerebral atrophy)
  • Erhöhte Hirnlaktatwerte durch MRS (Elevated brain lactate level by MRS)
  • Mikrozephalie (Microcephaly)
  • Optikusatrophie (Optic atrophy)
  • Apnoe-Episoden im Säuglingsalter (Apneic episodes in infancy)
  • Verminderte Aktivität des mitochondrialen Komplexes IV (Decreased activity of mitochondrial complex IV)
  • Nystagmus (Nystagmus)
  • Polymicrogyria (Polymicrogyria)