Retinale Vaskulopathie mit zerebraler Leukoenzephalopathie und systemischen Manifestationen

Auch bekannt als: RVCL, RVCL-S, Retinale Vaskulopathie und zerebrale Leukoenzephalopathie

Eine seltene genetisch bedingte zerebrale Erkrankung der kleinen Gefäße, die durch einen fortschreitenden Verlust der Sehschärfe aufgrund einer retinalen Vaskulopathie in Kombination mit unterschiedlicheren neurologischen Anzeichen und Symptomen wie Schlaganfall, kognitivem Verfall, migräneartigen Kopfschmerzen und Krampfanfällen gekennzeichnet ist und typischerweise im mittleren Alter beginnt. Psychiatrische Merkmale wie Depressionen und Angstzustände können ebenfalls auftreten. Bei einer Untergruppe von Patienten liegt eine systemische Gefäßbeteiligung mit Raynaud-Phänomen, mikronodulärer Leberzirrhose und glomerulärer Nierenfunktionsstörung vor.
Klassifikation & Codes
Art der Erkrankung Krankheit
Vererbungsart Autosomal-dominant
Manifestationsalter Erwachsenenalter, Ältere Erwachsene
Prävalenz
Weiterführende Informationen Orphanet Expert Link
Assoziierte Gene
TREX1

Symptome

Sehr häufig (99-80%)
  • Abnorme Morphologie der weißen Hirnsubstanz (Abnormal cerebral white matter morphology)
  • Abnorme Gefäßmorphologie der Netzhaut (Abnormal retinal vascular morphology)
  • Raynaud-Phänomen (Raynaud phenomenon)
Häufig (79-30%)
  • Migräne (Migraine)
  • Hypertonie (Hypertension)
  • Normozytäre Anämie (Normocytic anemia)
  • Noduläre regenerative Hyperplasie der Leber (Nodular regenerative hyperplasia of liver)
  • Glomerulosklerose (Glomerulosclerosis)
  • Anomalie in der Bildgebung des Gehirns (Brain imaging abnormality)
  • Atypisches Verhalten (Atypical behavior)
  • Anomalien des Lebergefäßsystems (Abnormality of the hepatic vasculature)
  • Normochrome Anämie (Normochromic anemia)
  • Erhöhte Gamma-Glutamyltransferase-Konzentration (Elevated gamma-glutamyltransferase level)
  • Nephropathie (Nephropathy)
  • Kompensierte Hypothyreose (Compensated hypothyroidism)
  • Proteinuria (Proteinuria)
  • Erhöhte zirkulierende Kreatininkonzentration (Elevated circulating creatinine concentration)
  • Erhöhte alkalische Phosphatase-Konzentration im Blut (Elevated circulating alkaline phosphatase concentration)
  • Kognitive Beeinträchtigung (Cognitive impairment)
Gelegentlich (29-5%)
  • Kardiomyopathie (Cardiomyopathy)
  • Hemianopie (Hemianopia)
  • Neovaskularisierung der Netzhaut (Retinal neovascularization)
  • Depression (Depression)
  • Aphasie (Aphasia)
  • Ängste (Anxiety)
  • Gesichtsfelddefekt (Visual field defect)
  • Wattefleck auf der Netzhaut (Retinal cotton wool spot)
  • Fokale Hypointensität der weißen Substanz des Gehirns im MRT (Focal hypointensity of cerebral white matter on MRI)
  • Reizbarkeit (Irritability)
  • Glaukom (Glaucoma)
  • Beeinträchtigung des Gedächtnisses (Memory impairment)
  • Apathie (Apathy)
  • Makulaödem (Macular edema)
  • Fokale Hyperintensität der weißen Substanz des Gehirns im MRT (Focal hyperintensity of cerebral white matter on MRI)
  • Sepsis (Sepsis)
  • Hemiparese (Hemiparesis)
  • Schwäche der Gesichtsmuskulatur (Weakness of facial musculature)
  • Psychose (Psychosis)
  • Migräne mit Aura (Migraine with aura)
  • Somatosensorische Auren (Somatosensory auras)
  • Fortschreitende neurologische Verschlechterung (Progressive neurologic deterioration)
  • Zerebrale Verkalkung (Cerebral calcification)
  • Lungenentzündung (Pneumonia)
  • Magen-Darm-Blutung (Gastrointestinal hemorrhage)
  • Telangiektasie (Telangiectasia)
  • Migräne ohne Aura (Migraine without aura)
  • Generalisierter Krampfanfall (Generalisierte Anfälle) (Generalized-onset seizure)
Sehr selten (4-1%)
  • Avaskuläre Nekrose der Epiphyse des Oberschenkelknochens (Avascular necrosis of the capital femoral epiphysis)
  • Hautausschlag (Skin rash)
  • Punktierte Vaskulitis-Hautläsionen (Punctate vasculitis skin lesions)