Lakrimo-aurikulo-dento-digitales Syndrom
Auch bekannt als: LADD-Syndrom, LARD-Syndrom, Lakrimo-aurikulo-radio-dentales Syndrom, Levy-Hollister-Syndrom
Ein genetisch bedingtes multiples Fehlbildungssyndrom, das durch Hypoplasie, Aplasie oder Atresie des Tränenapparats, Anomalien der Ohren mit sensorineuralem oder gemischtem Hörverlust, Hypoplasie, Aplasie oder Atresie der Speicheldrüsen, Zahnanomalien und Fehlbildungen der Finger/Zehen gekennzeichnet ist. Die Patienten weisen eine Obstruktion der Tränenkanäle in der Nase auf, die zu Epiphora und chronischer Bindehautentzündung aufgrund von Alakrimie führen kann. Aplasie oder Hypoplasie der Speicheldrüsen führen zu Mundtrockenheit und frühzeitigem Auftreten von schwerer Zahnkaries. Zu den zahnmedizinischen Merkmalen gehören ein verspäteter Zahndurchbruch, kleine und zapfenförmige seitliche obere Schneidezähne und eine leichte Dysplasie des Zahnschmelzes. Die digitalen Merkmale sind variabel und umfassen Klinodaktylie des fünften Fingers, Duplikation der distalen Phalanx des Daumens, Daumen mit drei Fingern und/oder Syndaktylie. Eine einseitige Radialaplasie und eine Radial-Ulnar-Synostose wurden ebenfalls in Verbindung mit dieser Erkrankung berichtet.
Klassifikation & Codes
ICD-10 Q87.8
ICD-11 LD27.0Y
OMIM 149730
OMIM 620192
OMIM 620193
MONDO 0007872
UMLS C0265269
GARD 6848
MeSH C538132
MedDRA 10085252
Art der Erkrankung
Fehlbildungs-Syndrom
Vererbungsart
Autosomal-dominant
Manifestationsalter
Neugeborenenzeit, Vorgeburtlich
Prävalenz
<1 / 1 000 000 (Punktprävalenz, Weltweit)
Weiterführende Informationen
Orphanet Expert Link
Assoziierte Gene
FGF10
FGFR2
FGFR3
Symptome
Sehr häufig (99-80%)
- Abnormität des Gebisses (Abnormality of the dentition)
Häufig (79-30%)
- Keratoconjunctivitis sicca (Keratoconjunctivitis sicca)
- Kariöse Zähne (Carious teeth)
- Xerostomie (Xerostomia)
- Abnorme Morphologie der Speicheldrüse (Abnormal salivary gland morphology)
- Abnorme Morphologie des Tränenkanals (Abnormal lacrimal duct morphology)
- Abnorme Morphologie der Tränendrüse (Abnormal lacrimal gland morphology)
- Abnormität des Auges (Abnormality of the eye)
- Anomalien des Zahnschmelzes (Abnormality of dental enamel)
- Abnorme Ohrmuschel-Morphologie (Abnormal pinna morphology)
- Epiphora (Epiphora)
- Abnorme Morphologie der Finger (Abnormal digit morphology)
Gelegentlich (29-5%)
- Tief angesetzte Ohren (Low-set ears)
- Schallleitungsschwerhörigkeit (Conductive hearing impairment)
- Hypoplasie des Radius (Hypoplasia of the radius)
- Abwesender Daumen (Absent thumb)
- Schmelzhypoplasie (Enamel hypoplasia)
- Abnorme Gesichtsform (Abnormal facial shape)
- Limbischer Stammzellmangel (Limbal stem cell deficiency)
- Gemischte Schwerhörigkeit (Mixed hearing impairment)
- Ptosis (Ptosis)
- Vermindertes Hornhautgefühl (Decreased corneal sensation)
- Tränendrüsenaplasie (Lacrimal gland aplasia)
- Hypoplasie des Punctum lacrimalis (Hypoplasia of the lacrimal punctum)
- Abnorme Morphologie des Daumens (Abnormal thumb morphology)
- Syndaktylie der Finger (Finger syndactyly)
- Tassenförmiges Ohr (Cupped ear)
- Kurzer Daumen (Short thumb)
- Fehlendes Punctum lacrimalis (Absent lacrimal punctum)
- Hornhautgeschwüre (Corneal ulceration)
- Tränenwegsaplasie (Lacrimal duct aplasia)
- Schallempfindungsschwerhörigkeit (Sensorineural hearing impairment)
- Syndaktylie der Zehen (Toe syndactyly)
- Verdoppelung des Daumenglieds (Duplication of thumb phalanx)
- Syndaktylie (Syndactyly)
- Wiederkehrende Hornhauterosionen (Recurrent corneal erosions)
- Microdontia (Microdontia)
- Hypodontie (Hypodontia)
- Neovaskularisierung der Hornhaut (Corneal neovascularization)
- Keratoconjunctivitis (Keratoconjunctivitis)
- Klinodaktylie (Clinodactyly)
Sehr selten (4-1%)
- Nierenhypoplasie (Renal hypoplasia)
- Zweispitzige Gebärmutter (Bicornuate uterus)
- Gegliedertes Gaumenzäpfchen (Bifid uvula)
- Mikrotie (Microtia)
- Skoliose (Scoliosis)
- Vesikoureteraler Reflux (Vesicoureteral reflux)
- Dysphagie (Dysphagia)
- Anosmie (Anosmia)
- Kryptorchismus (Cryptorchidism)
- Orofaziale Spalte (Orofacial cleft)
- Globale Entwicklungsverzögerung (Global developmental delay)
- Hydronephrose (Hydronephrosis)
- Choanal-Atresie (Choanal atresia)
- Erhöhte Hornhautdicke (Increased corneal thickness)
- Seizure (Seizure)
- Exotropie (Exotropia)
- Patentierter Ductus arteriosus (Patent ductus arteriosus)
- Hypoplasie der Epiglottis (Hypoplasia of the epiglottis)
- Nageldysplasie (Nail dysplasia)
- Micrognathia (Micrognathia)
- Offenwinkelglaukom (Open angle glaucoma)
- Arthritis (Arthritis)