Lakrimo-aurikulo-dento-digitales Syndrom
Auch bekannt als: LADD-Syndrom, LARD-Syndrom, Lakrimo-aurikulo-radio-dentales Syndrom, Levy-Hollister-Syndrom
Ein genetisch bedingtes multiples Fehlbildungssyndrom, das durch Hypoplasie, Aplasie oder Atresie des Tränenapparats, Anomalien der Ohren mit sensorineuralem oder gemischtem Hörverlust, Hypoplasie, Aplasie oder Atresie der Speicheldrüsen, Zahnanomalien und Fehlbildungen der Finger/Zehen gekennzeichnet ist. Die Patienten weisen eine Obstruktion der Tränenkanäle in der Nase auf, die zu Epiphora und chronischer Bindehautentzündung aufgrund von Alakrimie führen kann. Aplasie oder Hypoplasie der Speicheldrüsen führen zu Mundtrockenheit und frühzeitigem Auftreten von schwerer Zahnkaries. Zu den zahnmedizinischen Merkmalen gehören ein verspäteter Zahndurchbruch, kleine und zapfenförmige seitliche obere Schneidezähne und eine leichte Dysplasie des Zahnschmelzes. Die digitalen Merkmale sind variabel und umfassen Klinodaktylie des fünften Fingers, Duplikation der distalen Phalanx des Daumens, Daumen mit drei Fingern und/oder Syndaktylie. Eine einseitige Radialaplasie und eine Radial-Ulnar-Synostose wurden ebenfalls in Verbindung mit dieser Erkrankung berichtet.
Klassifikation & Codes
ICD-10 Q87.8
ICD-11 LD27.0Y
OMIM 149730
OMIM 620192
OMIM 620193
MONDO 0007872
UMLS C0265269
GARD 6848
MeSH C538132
MedDRA 10085252
Art der Erkrankung
Fehlbildungs-Syndrom
Vererbungsart
Autosomal-dominant
Manifestationsalter
Neugeborenenzeit, Vorgeburtlich
Prävalenz
<1 / 1 000 000 (Punktprävalenz, Weltweit)
Weiterführende Informationen
Orphanet Expert Link
Assoziierte Gene
FGF10
FGFR2
FGFR3
Symptome
Sehr häufig (99-80%)
- Abnormität des Gebisses (Abnormality of the dentition)
Häufig (79-30%)
- Anomalien des Zahnschmelzes (Abnormality of dental enamel)
- Abnorme Morphologie der Tränendrüse (Abnormal lacrimal gland morphology)
- Kariöse Zähne (Carious teeth)
- Xerostomie (Xerostomia)
- Abnormität des Auges (Abnormality of the eye)
- Abnorme Morphologie der Speicheldrüse (Abnormal salivary gland morphology)
- Abnorme Morphologie des Tränenkanals (Abnormal lacrimal duct morphology)
- Abnorme Morphologie der Finger (Abnormal digit morphology)
- Keratoconjunctivitis sicca (Keratoconjunctivitis sicca)
- Epiphora (Epiphora)
- Abnorme Ohrmuschel-Morphologie (Abnormal pinna morphology)
Gelegentlich (29-5%)
- Hypoplasie des Punctum lacrimalis (Hypoplasia of the lacrimal punctum)
- Kurzer Daumen (Short thumb)
- Microdontia (Microdontia)
- Klinodaktylie (Clinodactyly)
- Neovaskularisierung der Hornhaut (Corneal neovascularization)
- Abwesender Daumen (Absent thumb)
- Ptosis (Ptosis)
- Hypoplasie des Radius (Hypoplasia of the radius)
- Gemischte Schwerhörigkeit (Mixed hearing impairment)
- Vermindertes Hornhautgefühl (Decreased corneal sensation)
- Hornhautgeschwüre (Corneal ulceration)
- Syndaktylie der Finger (Finger syndactyly)
- Syndaktylie der Zehen (Toe syndactyly)
- Tassenförmiges Ohr (Cupped ear)
- Schallempfindungsschwerhörigkeit (Sensorineural hearing impairment)
- Hypodontie (Hypodontia)
- Syndaktylie (Syndactyly)
- Wiederkehrende Hornhauterosionen (Recurrent corneal erosions)
- Verdoppelung des Daumenglieds (Duplication of thumb phalanx)
- Tränendrüsenaplasie (Lacrimal gland aplasia)
- Fehlendes Punctum lacrimalis (Absent lacrimal punctum)
- Schallleitungsschwerhörigkeit (Conductive hearing impairment)
- Tief angesetzte Ohren (Low-set ears)
- Keratoconjunctivitis (Keratoconjunctivitis)
- Limbischer Stammzellmangel (Limbal stem cell deficiency)
- Tränenwegsaplasie (Lacrimal duct aplasia)
- Abnorme Morphologie des Daumens (Abnormal thumb morphology)
- Schmelzhypoplasie (Enamel hypoplasia)
- Abnorme Gesichtsform (Abnormal facial shape)
Sehr selten (4-1%)
- Offenwinkelglaukom (Open angle glaucoma)
- Patentierter Ductus arteriosus (Patent ductus arteriosus)
- Erhöhte Hornhautdicke (Increased corneal thickness)
- Orofaziale Spalte (Orofacial cleft)
- Choanal-Atresie (Choanal atresia)
- Zweispitzige Gebärmutter (Bicornuate uterus)
- Gegliedertes Gaumenzäpfchen (Bifid uvula)
- Hypoplasie der Epiglottis (Hypoplasia of the epiglottis)
- Vesikoureteraler Reflux (Vesicoureteral reflux)
- Seizure (Seizure)
- Globale Entwicklungsverzögerung (Global developmental delay)
- Arthritis (Arthritis)
- Anosmie (Anosmia)
- Exotropie (Exotropia)
- Kryptorchismus (Cryptorchidism)
- Dysphagie (Dysphagia)
- Nageldysplasie (Nail dysplasia)
- Micrognathia (Micrognathia)
- Mikrotie (Microtia)
- Hydronephrose (Hydronephrosis)
- Skoliose (Scoliosis)
- Nierenhypoplasie (Renal hypoplasia)