NMDA-Rezeptor-Enzephalitis

Auch bekannt als: Anti-NMDA-Rezeptor-Enzephalitis, Limbische Enzephalitis mit NMDA-Rezeptor-Antikörpern, Limbische Enzephalitis mit assoziierten NMDA (N-Methyl-D-Aspartat)-Rezeptor-Antikörpern, N-Methyl-D-Aspartat-Rezeptor-Enzephalitis, NMDARE

Eine limbischen Enzephalitis, die durch das Vorhandensein von Autoantikörpern gegen NMDA-Rezeptoren in Serum und Liquor gekennzeichnet ist. Sie kann paraneoplastischen (am häufigsten in Verbindung mit Ovarialteratomen) oder nicht-paraneoplastischen Ursprungs sein und ist lebensbedrohlich, aber potenziell behandelbar. Die Patienten präsentieren sich mit akuten Verhaltensänderungen, Psychosen und Katatonie, die rasch zu Krampfanfällen, Gedächtnisstörungen, Dyskinesien, Sprachproblemen und Störungen der Autonomie und Atmung führen.
Klassifikation & Codes
Art der Erkrankung Krankheit
Vererbungsart Nicht anwendbar
Manifestationsalter Alle Altersgruppen
Prävalenz
Weiterführende Informationen Orphanet Expert Link

Symptome

Sehr häufig (99-80%)
  • Positiver Anti-NMDA-Rezeptor-Antikörper im Liquor (CSF anti-NMDA receptor antibody positivity)
  • Atypisches Verhalten (Atypical behavior)
  • Anti-NMDA-Rezeptor-Antikörper-Positivität (Anti-NMDA receptor antibody positivity)
  • Beeinträchtigung des Gedächtnisses (Memory impairment)
  • Liquor-Pleozytose (CSF pleocytosis)
  • Verwirrung (Confusion)
  • Kurze Aufmerksamkeitsspanne (Short attention span)
  • Seizure (Seizure)
Häufig (79-30%)
  • Mania (Mania)
  • Ängste (Anxiety)
  • Fieber (Fever)
  • Diarrhöe (Diarrhea)
  • Erbrechen (Vomiting)
  • Unwillkürliche Bewegungen (Involuntary movements)
  • Kopfschmerzen (Headache)
  • Schlaflosigkeit (Insomnia)
  • Abnormale Physiologie des autonomen Nervensystems (Abnormal autonomic nervous system physiology)
  • Halluzinationen (Hallucinations)
  • Wahnvorstellung (Delusion)
  • Dyskinesie (Dyskinesia)
  • Teratom des Eierstocks (Ovarian teratoma)
  • EEG mit zeitlich scharf begrenzten langsamen Wellen (EEG with temporal sharp slow waves)
Gelegentlich (29-5%)
  • Abnorme sudomotorische Regulierung (Abnormal sudomotor regulation)
  • Status epilepticus (Status epilepticus)
  • Mutismus (Mutism)
  • Okulogyrische Krise (Oculogyric crisis)
  • Verlust der Sprache (Loss of speech)
  • Aufregung (Agitation)
  • Sprachliche Beeinträchtigung (Language impairment)
  • Chorea (Chorea)
  • Übermäßiger Speichelfluss (Excessive salivation)
  • Abnorme repetitive Manierismen (Abnormal repetitive mannerisms)
  • Fokal einsetzender Anfall (Focal-onset seizure)
  • Orthostatische Tachykardie (Orthostatic tachycardia)
  • Choreoathetose (Choreoathetosis)
  • Depression (Depression)
  • Steifigkeit (Rigidity)
  • Orthostatische Hypotonie (Orthostatic hypotension)
  • Delirium (Delirium)
  • Psychose (Psychosis)
  • Keine soziale Interaktion (No social interaction)
  • Generalisierter Krampfanfall (Generalisierte Anfälle) (Generalized-onset seizure)
  • Dystonie (Dystonia)
  • Opisthotonus (Opisthotonus)
  • Verstärkung des Sexualverhaltens (Amplification of sexual behavior)
  • Myoklonus (Myoclonus)
  • Orofaziale Dyskinesie (Orofacial dyskinesia)
Sehr selten (4-1%)
  • Neoplasma der Lunge (Neoplasm of the lung)
  • Neoplasma in der Brust (Neoplasm of the breast)
  • Hodgkin-Lymphom (Hodgkin lymphoma)
  • Hodenteratom (Testicular teratoma)
  • Neoplasma des Thymus (Neoplasm of the thymus)
  • Neuroblastom (Neuroblastoma)