Immunvermittelte nekrotisierende Myopathie

Auch bekannt als: Autoimmune nekrotisierende Myositis, IMNM, INM, NAM, Nekrotisierende Myopathie, autoimmune

Eine seltene Form der idiopathischen entzündlichen Myopathie, die durch eine akute oder subakute, schwere, symmetrische, proximale Muskelschwäche gekennzeichnet ist, die gewöhnlich mit muskelspezifischen Antikörpern (Anti-HMGCR oder Anti-SRP) einhergeht. Zu den histopathologischen Merkmalen gehören Myozytennekrose und -regeneration ohne signifikante Entzündung sowie C5b-9-Ablagerungen auf nicht-nekrotischen Myofasern.
Klassifikation & Codes
ICD-10 G72.4 MONDO 0016098 UMLS C3267047
Art der Erkrankung Krankheit
Vererbungsart Nicht anwendbar
Manifestationsalter Erwachsenenalter, Jugendalter, Kindesalter, Ältere Erwachsene
Prävalenz 1-9 / 100 000 (Punktprävalenz, Weltweit)
Weiterführende Informationen Orphanet Expert Link

Symptome

Sehr häufig (99-80%)
  • Positivität von Autoimmunantikörpern (Autoimmune antibody positivity)
  • Myopathie (Myopathy)
  • Ermüdbare Schwäche der Muskeln der proximalen Gliedmaßen (Fatiguable weakness of proximal limb muscles)
  • Nekrose von Muskelfasern (Muscle fiber necrosis)
  • Erhöhte Kreatinkinase-Konzentration im Blut (Elevated circulating creatine kinase concentration)
  • EMG: myopathische Anomalien (EMG: myopathic abnormalities)
Häufig (79-30%)
  • Anti-3-Hydroxy-3-Methylglutaryl-CoA-Reduktase Antikörper-Positivität (Anti-3-hydroxy- 3-methylglutaryl-coA reductase antibody positivity)
  • Myalgie (Myalgia)
  • Proximale Muskelschwäche der unteren Gliedmaßen (Proximal muscle weakness in lower limbs)
  • Atrophie der Skelettmuskeln (Skeletal muscle atrophy)
  • Anti-Signal Recognition Particle Antikörper-Positivität (Anti-signal recognition particle antibody positivity)
  • Myositis (Myositis)
  • Dysphagie (Dysphagia)
Gelegentlich (29-5%)
  • Abnorme pulmonale interstitielle Morphologie (Abnormal pulmonary interstitial morphology)
  • Skapulierbeflügelung (Scapular winging)
  • Neoplasma (Neoplasm)
  • Axiale Muskelschwäche (Axial muscle weakness)
  • Herzklopfen (Palpitations)
  • Myokarditis (Myocarditis)
  • Schmerzen in der Brust (Chest pain)
Sehr selten (4-1%)
  • Kongestive Herzinsuffizienz (Congestive heart failure)
  • Raynaud-Phänomen (Raynaud phenomenon)
  • Arthralgie (Arthralgia)
  • Hautausschlag (Skin rash)